Боли в суставах пальцев ног

Ежедневно стопа человека испытывает большие нагрузки при ходьбе. Боли в суставах пальцев ног могут вызываться рядом причин, одни из них общие для всех суставов (артрит, артроз), другие характерны только для этой анатомической области (плосковальгусная деформация большого пальца).

Артриты – острое или хроническое воспаление суставов, которое сопровождается болью, затруднением движения, ухудшением общего самочувствия. Наиболее часто поражение суставов пальцев ног происходит при подагре.

Подагра – это заболевание, при котором в тканях организма откладываются кристаллы уратов или мочевой кислоты из-за снижения их выделения почками. Мужчины болеют чаще женщин, к тому же риск развития подагры увеличивается с возрастом. В течение заболевания выделяют несколько ступеней развития.

• Бессимптомный период – в это время наблюдается только гиперурикемия (повышение содержания уратов в крови).
• Подагрический артрит. Он возникает остро, чаще в ночное время. Боль нарастает быстро, и уже через пару часов становиться нестерпимой. В начале заболевания поражается, как правило, один сустав. Спровоцировать приступ может прием алкоголя, жирного мяса, острых и маринованных продуктов. Симптомами подагрического артрита является сильная боль сустава большого пальца ноги, которая имеет свойство усиливаться при малейшем прикосновении. Кожа над суставом красная, напряженная, горячая на ощупь. Часто имеются системные проявления – лихорадка, параллельно могут развиваться инфекционные заболевания. Однако у некоторых больных приступ носит атипический характер и проявляется в виде воспаления суставной сумки, сухожилий. У других может быть лишь легкий дискомфорт суставах в течение нескольких дней. Постепенно приступ стихает. Наступает следующая фаза.
• Межкритический период. Он может длиться годами, однако чаще всего продолжается несколько месяцев. В это время больного ничего не беспокоит, нет никаких признаков подагрического артрита. Однако по мере прогрессирования подагры, периоды ремиссии сокращаются, приступы становятся более продолжительными и тяжелыми, а в процесс вовлекаются новые суставы.
• Хроническая тофусная подагра. На этой стадии развиваются тофусы, хронический артрит, поражаются почки, может быть мочекаменная болезнь. Тофусы – это скопление кристаллов, окруженных макрофагами и плазматическими клетками. Эти образования могут располагаться в различных органах, но чаще внутрикожно или подкожно. Они могут достигать больших размеров и изъязвляться. При этом выделяется крошкообразная белая масса. Иногда присоединяется локальное воспаление, которое сопровождается покраснением ткани вокруг тофуса и гнойными выделениями. Для этой стадии также характерно дальнейшее развитие патологии суставов. Возникает тугоподвижность, деформация, синовииты. Поражение суставов ассиметрично, в далеко зашедших случаях патология развивается в тазобедренных, коленных, плечевых суставах. При подагре возникает поражение почек –нефролитиаз (образование камней мочевой кислоты) и уратная нефропатия (отложение кристаллов моноурата натрия в тканях почки).

Боль сустава большого пальца ноги может быть вызвана вальгусной (искривленной) деформацией этого сустава, такое состояние называется HalluxValgus. Клиническая картина характеризуется отклонением большого пальца к нутрии стопы, а головка плюсневой кости смещается к наружи. Угол между первой и второй плюсневыми костями увеличивается, первая кость начинает расти наружу, и на ней образуется остеофит – бугорок из костной ткани. Этот бугорок в народе называют «косточкой». Она испытывает постоянное давление обувью, а это приводит к бурситам, припухлости, повышенной чувствительности, боли в области сустава. Неправильное положение большого пальца приводит к износу хряща и развитию остеоартрита. Причинами HalluxValgus является поперечное плоскостопие, ношение обуви на высоких каблуках, с узкой носовой частью или малой по размерам.

Причинами болей суставов пальцев ног могут быть другие формы деформаций:

• Молоткообразные пальцы. Такая ортопедическая патология, когда все пальцы за исключением большого, находятся в согнутыми в первом фаланговом суставе. Боль возникает при движении, особенно в обуви. Причинами такого искривления могут быть HalluxValgus, артриты, травмы. И, наконец, такая ситуация возникает при неправильном подборе обуви, когда из-за постоянной травматизации на тыльных поверхностях пальцев образуются омозоленности.
• Когтеобразные пальцы. В этом случае пальцы постоянно согнуты в двух суставах, они не расправляются при ходьбе. Причиной возникновения этой проблемы являются артриты и постоянное напряжение мышц-сгибателей, которое возникает при нарушении нервной проводимости.
• Перекрещивающиеся пальцы, когда один палец заходит за другой. Такая деформация может развиваться в результате врожденных особенностей развития, артритов, вальгусной деформации большого пальца ноги, неправильно подобранной обуви.

Артроз – заболевание дегенеративно-дистрофической природы, при которой происходит разрушение хряща на суставной поверхности сочленяющихся костей. В этом случае боль периодически возникает во время движения или физической нагрузки и исчезает в покое. Но по мере развития патологии присоединяется воспаление, затрагиваются другие элементы сустава: амплитуда движения ограничивается, сами движения могут сопровождаться хрустом. В конечном счете, может произойти полное обездвиживание сустава. Как и в предыдущих случаях, артроз может вызываться ношением обуви на каблуках или с узкой носовой частью, может быть осложнением некоторых ортопедических болезней и др.

Также довольно распространенной причиной болей в суставах пальцев ног является травма (переломы, вывихи, ушибы). При этом возникает резкая боль, при вывихах можно наблюдать изменение формы поверхности сустава, при переломах и ушибах значительная припухлость в области удара, боль при нагрузках и движении поврежденного пальца, могут быть синяки. Больной старается щадить ногу и наступать на пятку при ходьбе. Вообще при переломах 2-5 пальцев симптомы по началу могут быть сглажены, что вызывает позднее обращение за медицинской помощью.

В медицинском центре ГарантКлиник работают опытные ортопеды-травматологи, занимающиеся решением проблем, связанных с болью в суставах. В сложных случаях можно получить консультацию профессора, а наличие мощной материально-технической базы позволяет быстро и эффективно выполнять диагностические и лечебные процедуры, включая сложнейшие операции.

Со стоимостью услуг Вы можете ознакомиться в разделе Цены