Методы лечения трофических язв
В современном мире существует довольно большой спектр методов и возможностей, как избавиться от трофических язв навсегда. Казалось бы, длительно существующий процесс воспаления плохо поддается терапии, однако правильно подобранная комбинация средств сможет помочь в любой ситуации.
Трофическая язва и болезнь
В самом названии язвы заложен весь механизм ее образования. Формирование трофической язвы вызвано недостаточным поступлением необходимых для метаболизма питательных веществ и кислорода. В тканях накапливаются побочные продукты биохимических реакций, оказывающие негативное действие.
В итоге кожный раневой дефект занимает все большую площадь, и становиться глубже, захватывая новые подлежащие ткани. Трофическая язва отличается длительным существованием, вялотекущим воспалением. При этом всегда присутствует фоновая болезнь, трофическая язва всего лишь проявление этого патологического процесса. Лидерами заболеваний, создающих почву для трофических поражений, являются сахарный диабет и варикоз. Важно контролировать течение основной болезни для успешной терапии язвенной поверхности.
Лечение трофической язвы
Медикаментозное лечение трофической язвы наиболее оптимально начинать на самом начальном этапе. С этой целью применяют:
- Лекарственные препараты (венорутон, антистакс, детралекс и т.д.), которые разгружают венозное русло, усиливая венозный отток крови, значительно улучшают лимфодренаж, укрепляют и делают эластичной сосудистую стенку, уменьшают проявления воспалительного процесса.
- Медикаменты, способствующие поддержанию нормальной реологии крови, тормозящие агрегационную функцию тромбоцитов, а также воздействующие на свертывающую систему крови, препятствуя формированию тромбов (ацетилсалициловая кислота, клопидогрель, тиклопидин, пентоксифиллин, варфарин, фраксипарин и т.д.).
- Гели, мази, повязки в качестве местных препаратов, обладающих исключительными восстановительными свойствами. Во многом, они улучшают метаболизм тканей, приводят к разветвлению существующей сосудистой сети, ускоряют процесс заживления и образования эпителия (аргосульфан, депантенол, актовегин, солкосерил, стелланин, парапран и т.д.).
- Таблетированные формы, позволяющие снизить проницаемость сосудистой стенки, устранить отечность тканей, сопутствующий зуд (клемастин, супрастин, лоратадин и т.д.).
- Антисептические и противогрибковые средства помогут предохранить раневую поверхность от загрязнений и инфицирования, поддержать гигиену (микотербин, ламизил, термикон, фурациллин, хлоргексидин, мирамистин, 3% перекись водорода и т.д.).
- Антибактериальные препараты, если все же рана начала мокнуть и присоединился инфекционный процесс, сорбционные повязки.
Медикаментозное лечение трофической язвы весьма эффективно, благодаря комплексному действию лекарственных форм в совокупности с определенной диетой и профилактикой.
Стоит отметить, что эффективность консервативной терапии максимальна на ранних стадия заболевания и резко падает по мере прогрессирования процесса. Кроме того, какой то один метод не дает положительного эффекта, поэтому подбираем комплекс лечебных мероприятий исходя из особенностей течения заболевания и состояния здоровья определенного пациента. Именно эти правила позволяют нам эффективно лечить трофические язвы.
В запущенных или устойчивых случаях осуществляют оперативное лечение трофической язвы нижних конечностей. В настоящее время используют разные варианты манипуляций, в зависимости от площади язвенного поражения и фонового заболевания. Если язва возникла из-за варикозной болезни, проводят операции, направленные на восстановление нормального кровотока, исключение варикозных вен из сосудистого русла:
- Флебэктомия.
- Минифлебэктомия.
- Стриппинг.
- Лазеротерапия.
- Склеротерапия.
- Радиочастотная абляция.
Многие центры, где лечат трофические язвы, освоили эти последние малоинвазивные процедуры, после выполнения которых, восстанавливается микроциркуляция. Ткани начинают получать все необходимое питание и раневая поверхность скоро затягивается. Иногда лечение трофической язвы нижних конечностей состоит в том, чтобы закрыть раневую поверхность с помощью кожной пластики. Такой хирургический способ используется при большой площади поражения, когда человеческий организм даже при нормальном иммунитете и кровообращении, не сможет справиться самостоятельно. Для этого обычно забирают участок кожи с живота или бедра пациента и приживляют к язвенному дефекту. Если аутотрансплантат усваивается, то следует активная эпителизация и язва благополучно затягивается.
Хороший совместный эффект дает физиотерапия, фитотерапия, экстракорпоральные методы. На сегодняшний момент существует большое количество клиник, где лечат трофические язвы. Важно остановить свой выбор на престижном центре, где профессиональные флебологи смогут адекватно оценить состояние и представить наиболее перспективную терапевтическую схему.