Методы лечения трофической язвы
Современная медицина предлагает различные схемы и способы лечения трофической язвы. Однако необходимо помнить, что эта патология очень редко бывает изолированной, как правило, трофическая язва это проявление серьезного общего заболевания.
Причины возникновения трофической язвы
Трофическая язва подразумевает под собой глубокое язвенное поражение кожи или слизистой оболочки, а также подлежащих тканей, которое вызвано недостаточной местной трофикой.
Для нее характерно вялотекущее заживление и существование без динамики на протяжении длительного периода времени. Даже на месте небольшой царапины или занозы при наличии определенных условий может сформироваться трофическая язва. Причины возникновения ее в основном следующие:
- Сосудистая недостаточность.
- Сахарный диабет.
- Тяжелая артериальная гипертензия.
- Травмы.
- Инфекционные болезни.
- Неврологическая патология, сопровождаемая пролежнями.
- Васкулиты.
- Дерматиты, экзема.
Каждая из перечисленных патологий приводит к расстройствам кровообращения и последующей локальной ишемии. Важно установить причину или комбинацию причин, которые послужили фоном для появления трофической язвы. От этого зависит тактика ее лечения.
Симптомы трофической язвы
Среди всех участков тела чаще всего развивается трофическая язва на ноге. Симптомы довольно типичные и не представляют труда для распознавания специалистом. В самом начале характерно:
- Отечность, болезненность или тяжесть голеней и стоп.
- Частые ночные судороги икроножных мышц.
- Локальная гиперпигментация синего или фиолетового оттенка.
Далее постепенно появляются один за другим следующие симптомы:
- Воспаленная лаковая неподвижная кожа на пораженном участке.
- Горячая на ощупь, болезненная, бугристая кожа, пропотевающая лимфой по типу «капелек росы» на нижней конечности.
- Отшелушивание эпидермиса.
- Формирование белесоватого очага по центру поражения – стадия белой атрофии.
- Изъязвление кожи, покрытое струпом, из-под которого проступает красно-вишневая раневая поверхность.
- Прогрессирование трофической язвы, вовлечение подлежащих тканей в раневой процесс, увеличение площади повреждения.
- Отделение раневого секрета, гноя из язвы, выраженный болевой синдром.
В сложных случаях трофическая язва вызывает осложнения в виде лимфангита, периостита, лимфаденита, остеомиелита, рожи, опухолевого перерождения клеток, флегмоны, сепсиса и т.д.
|
Безусловно, организм каждого человека индивидуален и проявление трофической язвы может быть различным у каждого пациента. Но для опытного специалиста не составит труда точно установить диагноз. Для более быстрого устранения заболевания необходимо максимально быстро начать лечение, поэтому если у пациента начинают развиваться такие ранние признаки трофической язвы, как отечность и изменение цвета кожи, то необходимо как можно скорее обратиться к флебологу, который назначит адекватную терапию. |
Лечение трофической язвы
Существуют консервативные и хирургические способы лечения трофической язвы. При правильном подходе можно восстановить поврежденные ткани и контролировать течение заболевания.
Консервативный метод подразумевает применение антибиотикотерапии, лекарственных средств, улучшающих кровоснабжение, способствующих нормальным процессам свертывания крови, витаминотерапии, прием антигистаминов, иммуномодуляторов. Также в лечении активно используются локальные средства: специальные ранозаживляющие и восстанавливающие раневые повязки, кремы, гели и мази. Особое внимание уделяется поддержанию гигиены раневой поверхности с помощью антисептических растворов.
Когда консервативно не удается достигнуть ремиссии, доктор флеболог может порекомендовать хирургический способ лечения. В ходе него, используя различные пластические методики, удаляются участки некроза, а кожный дефект закрывается с помощью сосудистого аутотрансплантата. Обычно лоскут для пересадки берется с бедренной поверхности или живота пациента, что обеспечивает высокую совместимость и быстрое восстановление тканей.
В каждом случае терапия подбирается индивидуально, наиболее правильную схему подберет только доктор флеболог после осмотра и изучения истории заболевания.
Профилактика трофических язв
Профилактика трофических язв является важным мероприятием для закрепления достигнутого восстановления тканей. Она позволит сократить вероятность рецидива трофической язвы. Основными направлениями профилактики являются:
- Постоянное медикаментозное лечение и наблюдение основного заболевания.
- Контроль артериального давления, глюкозы и холестерина крови.
- Соблюдение особой диеты.
- Ношение компрессионного трикотажа.
- Правильная организация рабочей деятельности и отдыха.
- Не носить неудобную или тесную обувь.
- Стараться избегать даже мелких травм и переохлаждений нижних конечностей.
Соблюдая эти рекомендации можно надолго сохранить свое здоровье и забыть о том, что такое трофическая язва.