Причины вывихов предплечья

Вывих предплечья означает вывих в локтевом суставе. Эта травма стоит на втором месте по частоте всех вывихов после вывиха плеча. Как правило, с такими повреждениями к нам обращаются молодые люди, но бывает и пациенты старшего возраста. Локтевая и лучевая кости принимают патологическое положение, когда человек падает на вытянутую руку, при этом происходит переразгибание руки в локтевом суставе за счет тяжести тела.

Классификация вывихов предплечья

Вывихи бывают изолированные и комбинированные. Может травмироваться только лучевая или только локтевая кости, причем направления смещения разнообразны: кзади, кпереди, кнаружи. Чаще встречается вывих обеих костей предплечья.

Также различают первичный травматический вывих и повторяющийся, или привычный. Определенные механизмы вывихов приводят к тому, что оказываются задетыми локтевой, лучевой или срединный нерв, порой даже сжимается или разрывается плечевая артерия. Иногда перелом костей предплечья или разрыв связок локтевого сустава могут осложнять повреждение. Именно осложнения со стороны связок и капсулы часто ведут к привычному вывиху в локтевом суставе.

Клиническая картина и методы диагностики

Проявления заднего и переднего вывихов костей предплечья будут несколько отличаться. Задний вывих дает о себе знать резкой болью в локте. Сустав увеличивается в объеме, деформируется за счет выпирающего локтевого отростка. Движения в нем невозможны, так как пострадавший ощущает пружинистое сопротивление при попытках двигать рукой.

Передний вывих костей предплечья встречается достаточно редко. Возникает он в результате удара по согнутой в локте руке. В отличие от заднего вывиха, где предплечье укорочено, в этом случае оно, наоборот, удлинено. В проекции локтевого отростка будет пальпироваться западение. Чувство резкой боли сопровождает момент травмы. Функция локтевого сустава, конечно, будет ограничена, но в меньшей степени, чем при заднем варианте вывиха.

Как правило, клиническая картина яркая, поэтому поставить правильный диагноз можно по одним только симптомам. Однако ввиду возможных переломов и других осложнений необходима рентгенография в двух проекциях.

Лечение вывихов предплечья

Для устранения вывиха обычно достаточно закрытого ручного вправления. Некоторые техники требуют обезболивания руки. И передний, и задний вывихи предплечья после лечения методом вправления требуют гипсовой фиксации сроком на одну неделю. Качество исправления вывиха и наложения повязки определяется на повторном рентгенологическом исследовании.

Спустя неделю после снятия фиксации лечение вывиха предплечья продолжается в виде курса лечебной физкультуры, массажа и тепловых физиотерапевтических процедур. В случаях, когда повреждение диагностируется поздно или же ручное вправление не дает эффекта, прибегают к оперативному вмешательству.

Доверять диагностику и вправление вывихов следует только опытному врачу-травматологу, так как такое опасное осложнение как повреждение плечевой артерии может возникать и в момент травмы, и в момент осуществления вправления. Обращение к квалифицированным врачам ГарантКлиник дает возможность вылечить вывихи предплечья без осложнений и неприятных последствий, а установленные у нас цены на травматологические услуги делают их доступными каждому человеку.