Возможные повреждения коленного сустава

Повреждения коленного сустава – довольно частая травма в спорте. Такие контактные виды спорта как футбол и баскетбол больше всего предрасполагают к разрыву крестообразных связок и менисков. Также сильные удары в колено могут приходиться в результате дорожно-транспортных происшествий. Ушибы, гемартроз, внутрисуставные переломы, разрывы менисков и связок – вот основные повреждения коленного сустава, с которыми работают наши доктора.

Повреждения менисков

Мениски – это хрящи полулунной формы, их два – медиальный (расположенный кнутри) и латеральный (расположенный кнаружи). Последний обладает большей подвижностью, потому травмируется реже. Предназначение менисков заключается в обеспечении стабильности коленного сустава, смягчении силы ударов, создании большей площади соприкосновения между выпуклыми мыщелками бедренной кости и плоской суставной поверхностью большеберцовой.

У повреждения менисков есть общие и специфические симптомы. К общим относятся боль, гемартроз и ограниченность движений. В зависимости от рога мениска, который поврежден (здесь вспоминаем полулунную форму), боль возникает при сгибании или разгибании. Когда доктор надавливает на суставную щель, локализация боли подсказывает место разрывы мениска. Технику специфических тестов описывать здесь не имеет смысла: ее должен знать травматолог, а не пациент.

Для уточнения диагноза очень информативным методом является артроскопия. Он может быть как диагностическим, так и лечебным одновременно: через эндоскоп врач осматривает полость сустава и, если выявлено повреждение мениска  -  сшивает его. При серьезных разрывах приходится удалять ткани, но только травмированные, а не весь мениск. Раньше такие операции делались на открытом суставе, однако наша клиника располагает необходимым оборудованием и врачами, прошедшими обучении по артроскопической технике, и сейчас пациенты с повреждениями менисков значительно легче и быстрее проходят послеоперационную реабилитацию.

Повреждение связок коленного сустава

Боковые и крестообразные связки в суставе могут разрываться полностью или частично. Причиной является их перерастяжение или резкий противоестественный поворот колена. Чаще связки рвутся у спортсменов.

Передняя и задняя крестообразные связки образуют каркас, который надежно фиксирует колено в положении разгибания. Разрыв передней крестообразной связки нередко сопровождается звуковым эффектом, который слышит пациент. Вскоре после травмы в суставе скапливается кровь. Преобладание таких общих симптомов как боль, отечность, нарушение опороспособности ноги в острой стадии затрудняет диагностику. Однако такое повреждение связки через некоторое время проявляется нестабильностью колена при ходьбе, избыточным поворотом голени кнутри и симптомом «выдвижного ящика». Задняя крестообразная и боковые связки рвутся значительно реже, обычно это связано с прямым ударом. Комбинированные травмы встречаются чаще всего.

Для диагностики повреждения связок проводят рентгенографию и артроскопию. В одних случаях достаточно иммобилизирующей повязки и занятий ЛФК, в других же – требуется операция. Наиболее благоприятный прогноз тогда, когда связка оторвалась вместе с костным фрагментом, хуже – когда порвалась сама на 2 части. Их можно сшивать, а можно заменить трансплантатом, который чаще всего делают из собственной связки надколенника.

Выбор лечебной тактики и конкретного оперативного вмешательства зависит от локализации и тяжести повреждения связок. Врачи ГарантКлиник придерживаются того мнения, что чем раньше будет начато хирургическое восстановление повреждений коленного сустава, тем лучше. Поэтому вовремя обращайтесь к врачам и попадайте в руки хороших специалистов! А цены нашей клиники на травматологические и ортопедические услуги являются широко доступными для всех слоев населения.