Перелом пяточной кости

Основными причинами перелома пяточной кости является травма в результате падения на пятки с высоты на выпрямленные ноги, травма в результате дорожной травмы, в результате травм при которых происходит осевая нагрузка. Также перелом может возникнуть в результате ротирующего усилия. В процессе травмы пяточную кость раскалывает таранная кость. Вид перелома зависит от того с какой высоты произошло падение.

Клиника перелома пяточной кости

Перелом пяточной кости характеризуется возникновением интенсивного болевого синдрома. При это пациент не может встать ноги. Стопа отекает, расширяется, образуется гематома. Происходит уплощение свода стопы. В подтаранном суставе движения не возможны. А в голеностопном суставе из-за развития отёка и натяжения сухожилия пятки движения резко ограничены. Если в результате травмы человек приземлился на пяточные бугры, может возникнуть травма позвоночника.

Диагностика

Диагноз перелома пяточной кости ставят на основании клинической картины и жалоб пациента. Для подтверждения диагноза и определения вида перелома проводят рентгенологическое исследование стоп в двух проекциях или компьютерную томографию. Для травматолога, который будет осуществлять лечение пациента с переломом пяточной кости очень важно определить угол Белера. При оценке отдалённых результатов лечения и используют этот признак. В норме этот угол составляет 20-40˚, при переломе его величина уменьшается. Первая помощь при переломе пяточной кости заключается в своевременном обезболивании, иммобилизации конечности и транспортировки пострадавшего в лечебное учреждение.

Лечение перелома пяточной кости

Гипс накладывают в случае отсутствия нарушения кожных покровов и при отсутствии смещения. При этом гипсовая повязка формируется с учетом свода стопы. Снимают повязку через 12-14 недель. После этого пациенту назначают лечебную физкультуру, физиотерапевтические процедуры. Также врачи рекомендуют в течение полугода пациенту носить специальную обувь.

При переломе со смещением осуществляют одномоментную репозицию, а затем накладывают гипсовую повязку. Остеосинтез осуществляют при осложнённых переломах. В данном случае все манипуляции выполняются через 10-14 дней после перенесённой травмы.
При открытых переломах оперативное вмешательство проводят безотлагательно. Костные отломки соединяют с помощью скоб сделанных из металла. В завершении оперативного вмешательства для эффективного сращения кости конечность иммобилизируют (обездвиживают) и обеспечивают покой. Аппарат Илизарова  применяют в случае, когда переломы многооскольчатые и раздробленные. Возвращение к активному образу жизни происходит через несколько месяцев

Осложнения перелома пяточной кости

Посттравматические осложнения могут быть следующего характера: формирование хронического болевого синдрома; не заживление послеоперационной раны; формирование плоскостопия; формирование деформации стопы; развитие артроза сустава; развитие остеопороза; инфекционное осложнение заживления раны.

В медицинском центре ГарантКлиник лечением переломов занимается опытнейший доктор, травматолог-ортопед.