Заболевание атеросклеротический кардиосклероз
Атеросклеротический кардиосклероз – это такое заболевание сердца, при котором из-за развития атеросклероза кровеносных сосудов, питающих сердечную мышцу, происходит замещение мышечных волокон соединительной тканью. Т.е. ведущий механизм развития такого типа кардиосклероза это атеросклеротическое поражение коронарных сосудов.
Давайте немного разберем, что представляет собой атеросклероз. Атеросклерозом называют поражение сосудов, которое происходит из-за нарушения жирового обмена. В результате этого происходит отложение холестерина на внутренней поверхности сосудистой стенки (атероматозные бляшки). Постепенно в эти бляшки и стенки сосуда прорастает соединительная ткань, откладываются соли кальция (кальциноз) и происходит сужение просвета сосуда вплоть до его полной закупорки. Кроме того, теряется эластичность сосудистой стенки. На скорость развития атеросклероза влияет гипертоническая болезнь, курение, нарушение питания.
Из-за постоянной нехватки кровоснабжения миокарда развивается ряд метаболических нарушений, которые приводят сначала к дистрофии, атрофии, а затем и гибели мышечных волокон. На их месте образуются микроскопические участки некроза, которые затем замещаются соединительной тканью. Одновременно с этим происходит гибель рецепторов, отвечающих за чувствительность тканей к кислороду, что еще больше усугубляет ситуацию.
Атеросклеротический кардиосклероз носит диффузное распространение, т.е. очаги поражения распространяются в миокарде повсеместно. Это заболевание протекает длительно. По мере его прогрессирование сначала наблюдается гипертрофия миокарда, а затем расширение левого желудочка. При этом происходит постепенное нарастание признаков сердечной недостаточности.
Симптомы атеросклеротического кардиосклероза
Как мы уже отмечали, заболевание имеет длительный характер. Долгие годы оно может протекать относительно бессимптомно, но рано или поздно возникают приступы, сопровождающиеся нарушением кровообращения сердца, коронарного кровообращения, после этого опять может наступить период затишья, на приступы будут повторяться все чаще и постепенно приобретать более тяжелое течение.
Из симптомов атеросклеротического кардиосклероза отмечаются боли в области сердца, которые могут отдавать в левую руку, лопатку, в эпигастральную область, т.е. в область желудка. Также больные отмечают повышенную утомляемость, возникновение одышки, которая вначале появляется только после физических нагрузок, а потом возникает даже при обычной ходьбе.
По мере развития сердечной недостаточности присоединяются отеки, увеличение печени, застойные явления в легких, в тяжелых случаях развивается плеврит или асцит – это выход тканевой жидкости в брюшную или плевральную полость.
Атеросклероз коронарных сосудов является очень распространенным заболеванием не только в нашей стране, но и во всем мире. При этом на скорости развития нарушений очень сильно сказывается образ жизни человека. Отсюда можно сформулировать основные правила профилактики, которые значительно снижают риск развития атеросклероза – отказ от вредных привычек, особенно курения, и правильное здоровое питание.
Диагностика атеросклеротического кардиосклероза
Для постановки этого заболевания врач-кардиолог опирается на данные анамнеза, жалобы пациента, результаты лабораторных и инструментальных исследований. Из лабораторных анализов назначают биохимический анализ крови, исследование липидного обмена. Из инструментальных исследований большое значение имеет ЭКГ, велоэргометрия, УЗИ сердца. Иногда для уточнения картины врач может назначить суточное мониторирование ЭКГ, коронарографию, вентрикулографию, МРТ и др.
Лечение атеросклеротического кардиосклероза
Для лечения атеросклеротического кардиосклероза применяется медикаментозная (лекарственная) и немедикаментозная терапия.
Медикаментозная терапия сводится к работе с отдельными синдромами характерными для этого заболевания:
- Борьба с сердечной недостаточностью.
- Коррекция нарушения липидного обмена.
- Устранение аритмии и атриовентрикулярной блокады.
Также международные кардиологические ассоциации рекомендуют таким пациентам постоянный прием аспирина для профилактики образования тромбов.
Из немедикаметозных методов лечение большое значение уделяется модификации образа жизни:
- Отказ от курения.
- Регулярные дозированные физические нагрузки.
- Соблюдение диеты, направленной на регуляцию липидного обмена.
- Снижение массы тела.
При тяжелом течении заболевания решается вопрос о хирургическом лечении.
В медицинском центре ГарантКлиник лечением пациентов, имеющих заболевания сердца занимается главный врач, кардиолог Георгий Карапетович Антанян. Его обширная практика, большой опыт, а также диагностические возможности центра позволяют проводить максимально эффективное лечение, насколько это позволяет ситуация. В любом случае, мы сделаем все возможное, чтобы сохранить здоровье каждого нашего пациента.
Атеросклероз коронарных сосудов является очень распространенным заболеванием не только в нашей стране, но и во всем мире. При этом на скорости развития нарушений очень сильно сказывается образ жизни человека. Отсюда можно сформулировать основные правила профилактики, которые значительно снижают риск развития атеросклероза – отказ от вредных привычек, особенно курения, и правильное здоровое питание.