Заболевание и факторы риска ИБС
Ишемическая болезнь сердца – это состояние, которое возникает при дисбалансе между потребностью сердца в кислороде и его реальной доставкой. Не секрет, что заболевание ИБС является ведущей причиной заболеваемости и смертности. Кроме того, данная патология часто ведет к инвалидизации населения.
Факторы риска ИБС
В ходе многочисленных исследований были выявлены факторы риска, которые по отдельности или в совокупности способствуют развитию ишемии сердца. Их знание крайне важно для проведения эффективных профилактических мероприятий.
К факторам риска ИБС, на которые невозможно повлиять, относятся пол, возраст и наследственная предрасположенность пациента. Вероятность возникновения заболевания ИБС выше у мужчин старше 45 лет, у женщин – после 55 лет.
Группа изменяемых факторов включает в себя:
- Курение (никотин и оксид углерода из табачного дыма повреждают внутреннюю оболочку коронарных сосудов, способствуют образованию тромбов).
- Артериальная гипертензия (риск ИБС возрастает почти в 3 раза).
- Гиперхолестеринемия (свыше 5,0 ммоль/л).
- Избыточная масса тела.
- Сахарный диабет (данному заболеванию всегда сопутствуют адгезия тромбоцитов и гиперхолестеринемия).
- Гиподинамия.
Как правило, у одного пациента имеется сразу несколько предрасполагающих моментов. К сожалению, факторам риска ИБС свойственно усиливать действие друг друга.
Классификация заболеваний ИБС
Всемирная Организация Здравоохранения выделяет следующие формы ишемической болезни:
- Внезапная коронарная смерть.
- Стенокардия.
- Инфаркт миокарда.
- Постинфарктный кардиосклероз.
- Аритмии сердца.
- Сердечная недостаточность.
О внезапной коронарной смерти говорят в случае ненасильственной смерти человека, находившегося за 1 час до этого в удовлетворительном состоянии, которая произошла из-за остановки кровообращения. Провокаторами в данном случае могут стать употребление алкоголя, психологический стресс.
Характерным признаком ИБС при стенокардии является сжимающая боль в грудной клетке, чаще локализованная за грудиной, нередко отдающая в левое плечо, шею, лопатку. Болевой приступ может быть вызван всплеском эмоций, физической нагрузкой, низкой температурой воздуха. Он нередко проходит самостоятельно в покое либо ликвидируется таблеткой нитроглицерина за пару минут. При возникновении выше описанных симптомов необходимо срочно обратиться к врачу, который назначит необходимые диагностические тесты и подберет правильное лечение.
Инфаркт миокарда – это возникновение омертвевшего участка сердечной ткани в результате ишемии. Здесь боль острая, сильная, жгучая, раздирающая, сопровождается чувством страха, тошнотой, рвотой, резкой слабостью, ощущением нехватки воздуха. При инфаркте прием нитроглицерина неэффективен.
Постинфарктный кардиосклероз – диагноз, который правомочно выставлять по истечении трех недель после перенесенного инфаркта. Именно этот срок необходим для полного заживления рубца. Участки сердечной мышцы замещаются соединительной тканью, что ведет к потере нормальной сократительной способности.
Признаками ИБС в виде аритмии являются субъективные ощущения «замирания» сердца, перебоев его работы. Это возникает из-за нарушения генерирования или проведения электрических импульсов.
Если сердце не справляется со своей насосной функцией, не обеспечивает полноценное кровоснабжение внутренних органов, что приводит к их патологически изменениям, то ставится диагноз «сердечная недостаточность». Такого пациента беспокоят одышка, приступы ночного удушья, отеки голеней и стоп, возникающие ближе к вечеру.
Все вышеперечисленные варианты заболеваний имеют свои особенности, поэтому клиника, диагностика и лечение ИБС при каждой форме рассматривают отдельно.
Диагностика и лечение ИБС
Для того, чтобы диагностировать ишемическую болезнь, необходимо выполнить исследование крови (общий и биохимический анализы), выявить изменения сердечной мышцы на ЭКГ, провести эхокардиографию для обнаружения зон нарушения сократимости миокарда. Особо точным методом, который позволяет визуализировать коронарные артерии и определить степень их сужения, является рентгеноконтрастная ангиография.
Выявив в ходе диагностики различные признаки ИБС, назначают немедикаментозное, медикаментозное лечение, внутривенные капельные вливания, а по показаниям – и хирургическое. Фармакотерапия может включать в себя антиангинальные препараты, антикоагулянты, антиагреганты. При тяжелых формах врачи-хирурги проводят ангиопластику, стентирование, аортокоронарное шунтирование.
Если у Вас имеются симптомы ишемической болезни сердца, Вы подозреваете у себя или у близких данный диагноз или хотите проверить уже поставленный, то специалисты ГарантКлиник могут в этом помочь. Здесь врачи успешно диагностируют, лечат и предотвращают осложнения различных форм ИБС.
Доктор, который занимается лечением данного заболевания - Георгий Карапетович Антанян, терапевт, кардиолог. Его квалификация позволяет получать комплексное лечение у одного специалиста, а не ходить от терапевта к кардиологу, получая различные рекомендации. Это безусловный плюс, позволяющий скоординированно и комплексно подходить к решению проблемы.
Со стоимостью услуг Вы можете ознакомиться в разделе Цены