Гипертоническая болезнь 3 степени

Третья стадия гипертонической болезни – это довольно тяжелое состояние, которое помимо стойкого увеличения давления сопровождается выраженными признаками поражения органов-мишеней. Показатели систолического артериального давления достигают 200-230 мм рт ст, а диастолического 115-129. Могут возникать ситуации, когда систолическое давление резко снижается, а диастолическое остается повышенным, в таком случае говорят об «обезглавленной» гипертензии.

Также для этой стадии заболевания характерны гипертонические кризы, которые могут привести к очень печальным последствиям вплоть до инвалидности или летального исхода. При гипертонической болезни 3 степени происходит серьезное поражение органов-мишеней - сердца, головного мозга, почек, органов грения

Поражение органов-мишеней

Сердце

Одним из факторов развития артериальной гипертензии является увеличение общего периферического сопротивления сосудов, поэтому сердцу приходится прилагать значительно больше усилий для того, чтобы обеспечить нормальное кровообращение. Из-за повышенных нагрузок происходит гипертрофия сердечной мышцы, повышается её потребность в кровоснабжении. А т.к. при гипертонической болезни характерно атеросклеротическое поражение сосудов, то страдают и сосуды сердца.

Получается замкнутый круг - из-за поражения сосудов сердце работает в усиленном режиме, и из-за того же поражения коронарных сосудов ему не хватает кровоснабжения. Повышается риск развития острого нарушения кровообращения в сердце и риск коронарной смерти. Кроме того, со временем эластические свойства гипертрофированного миокарда снижаются, развивается хроническая сердечная недостаточность.

Головной мозг

Из-за изменения стенки кровеносных сосудов и их склерозирования происходит нарушение мозгового кровообращения, которое сопровождается нарушением внимания, памяти, снижением интеллектуальных способностей человека вплоть до деменции. При гипертонических кризах происходит острое ухудшение кровоснабжение головного мозга, могут развиваться тромбозы или разрывы артериальных сосудов, что приводит к ишемическим или геморрагическим инсультам, которые угрожают жизни пациента или приводят к инвалидности.

Поражение почек

Гипертензивная нефропатия характеризуется структурными изменениями тканей почек: развивается её фиброз, поражаются кровеносные сосуды. На последних стадиях склерозируются почечные клубочки, атрофируются канальцы. Эти процессы неуклонно прогрессируют и приводят к полной утрате функции этого органа. Для отслеживания поражения почек врач назначает лабораторные анализы для определения наличия белка в моче и повышение уровня креатинина в крови.

Поражение глаз

Гипертоническая ангиопатия сетчатки проходит в несколько стадий. Сперва  возникают функциональные нарушения, при которых возникает сужение артерий и расширение вен, что приводит к нарушению микроциркуляции. Затем наступает стадия органической патологии, при которой происходят структурные изменения в стенке артерий, она теряет свою эластичность и замещается соединительной тканью. На стадии ретинопатии уже возникают мягкие экссудаты - так называются участки микроинфаркта, и твердые экссудаты – отложение жировых образований. Прогрессирует отек сетчатки, также образуются кровоизлияния. Постепенно присоединяется поражение зрительного нерва, окклюзия центральной артерии сетчатки, тромбоз центральной вены сетчатки. Все эти изменения могут спровоцировать безвозвратную потерю зрения. Но также часты и ситуации, при которых изменения на глазном дне достаточно выражены, но пациенты не испытывают никаких признаков потери зрения, поэтому очень важно своевременно обследоваться у офтальмолога.

Наиболее опасными осложнениями, которые возникают в результате поражения органов-мишеней, являются инфаркт миокарда и нарушение ритма, аневризма аорты, отек зрительного нерва, почечная недостаточность, инсульты и гематомы в головном мозгу. При этом данные состояния значительно усугубляют течение гипертензии, что во много раз повышает вероятность летального исхода.

Лечение гипертонической болезни 3 степени

Лечение 3 степени гипертонической болезни направлено не только на снижение уровня артериального давления, но и на коррекцию патологии органов-мишеней. Выбор терапии осложняется тем, что имеется тяжелая сопутствующая патология, при которой применение некоторых гипотензивных препаратов противопоказано или вызывает много побочных эффектов. Если на более легких стадиях болезни добиться результата можно с помощью коррекции образа жизни, то при гипертонии 3 степени требуется немедленное назначение внутривенных капельных вливаний сразу после установки диагноза.

Также сложным является вопрос трудоспособности таких пациентов. Часто при гипертонической болезни 3 степени решается вопрос об инвалидности. т.к. состояние пациента может быть настолько тяжелым, что ему с трудом даются повседневные дела, не говоря уже о профессиональных обязанностях.

Лечением пациентов с гипертонической болезнью 3 степени в МЦ ГарантКлиник занимается опытный терапевт, кардиолог Георгий Карапетович Антанян. Возможность комплексного обследования и назначение различных вспомогательных методов лечения позволяет достигать желаемого эффекта и нормализовать состояние пациентов.

Со стоимость услуг Вы можете ознакомиться в разделе Цены