Медицинская помощь при аритмии

Нарушения ритма сердца возникают тогда, когда меняется частота сокращений, источник генерации импульсов, расстраивается схема их проведения и последовательность возбуждения сердечных тканей. Это довольно частая патология, которая некоторыми пациентами ощущается как перебои в работе сердца и не влияет на качество жизни. Однако серьезная помощь при аритмии требуется при тех разновидностях, которые ухудшают состояние человека и представляют угрозу для жизни.

Виды аритмии

Несколько слов стоит сказать о типах аритмии, ведь это название широкой группы заболеваний, а каждая разновидность имеет свои подходы в лечении. Если упростить существующую классификацию, то она будет выглядеть примерно так:

1. Нарушения образования импульса:

• Синусовые аритмии, тахикардии, брадикардии.
• Синдром слабости синусового узла (СССУ).
• Экстрасистолии.
• Пароксизмальная тахикардия.
• Трепетание и фибрилляция предсердий.
• Трепетание и фибрилляция желудочков.

2. Нарушения проводимости:

• Синоатриальная, АВ-, внутрипредсердная и внутрижелудочковая блокады.
• Асистолия желудочков.
• Синдромы преждевременного возбуждения желудочков.

По локализации все виды аритмии можно разделить на суправентрикулярные и желудочовые. С точки зрения прогноза заболевания их делят на жизнеопасные, прогностически неблагоприятные и прогностически незначимые.

В настоящее время ведется активная дискуссия об изменениях и дополнениях имеющейся классификации. Дело в том, что на протяжении последних ста лет, в течение которых активно изучались причины и механизмы возникновения аритмии, а также способы ее лечения и профилактики, не удалось добиться желаемых результатов, которые позволили бы взять это заболевание под полный контроль. Среди некоторых врачей бытует мнение, что такая неудача связана с тем, что разновидностей аритмий сегодня существует больше, чем мы думаем.

Диагностика аритмии

Безусловно, диагностические мероприятия являются частью помощь при аритмии, так как они позволяют конкретизировать вид патологии, выявить возможную причину и оценить состояние сердца на настоящий момент. К пассивным методам диагностики аритмии относят электрокардиографию, холтеровское мониторирование (суточная запись ЭКГ, когда важно оценить электрическую активность сердца в повседневной деятельности человека и во время сна) и эхокардиографию.

Спровоцировать приступ аритмии, чтобы его зарегистрировать и исследовать, можно с помощью нагрузочных проб. Как правило, используют физические нагрузки в виде бега по дорожке и езде на велотренажере.

Высокоинформативным методом диагностики аритмии является электрофизиологическое исследование, которое бывает внутрисердечным и чреспищеводным. Электроды, подведенные к сердечной мышце, могут индуцировать аритмию, параллельно изучая ее локализацию и механизм возникновения. При внутрисердечном варианте исследования некоторые очаге аритмии можно устранить путем радиочастотного воздействия.

Врачебная помощь при аритмии

Самый благоприятный случай – тот, когда процесс лечения направлен на причину развития аритмии. Особенно это касается нарушений сердечного ритма, которые являются симптомами гиперфункции щитовидной железы, миокардита, ревмокардита, острых форм ИБС. Хороший врач при назначении терапии обязательно учитывает воздействие патогенетических факторов и условий (психоэмоциональные нагрузки, прием лекарственных средств, нарушения электролитного и гормонального балансов и др.)  Так, например, в лечении аритмий, спровоцированных физическими либо психическими нагрузками, идеально подходят адреноблокаторы, а те виды аритмии, которые вызваны передозировкой сердечных гликозидов, купируются введением препаратов калия.

Непосредственно антиаритмическая терапия включает в себя медикаментозное и хирургическое воздействия. В арсенале средств от аритмии 4 класса препаратов: блокаторы натриевых каналов, адренорецепторов, калиевых и кальциевых каналов. Хирургические варианты восстановления ритма сердца включают в себя кардиоверсию, дефибрилляцию, электрокардиостимуляцию и катетерную абляцию.

На сегодняшний день прогресс фармакологической промышленности и медицинских технологий вооружил врача современными препаратами и методиками, которые позволяют не просто держать аритмию под контролем, но и устранить ее причину. Помощь при аритмии в нашем центре ГарантКлиник оказывает терапевт, кардиолог со стажем Г. К. Антанян.  Его собственные разработки дают успешные результаты в лечении кардиологических пациентов. Записавшись на консультацию, Вы гарантировано получите квалифицированную помощь в выборе методов и средств от аритмии.