Варикозная болезнь вен ног
Мешкообразное расширение и извитую деформацию венозных сосудов принято называть варикозной болезнью вен. Спровоцировано это состояние дисфункцией работы клапанного аппарата сосудов, снижением эластичности стенок вен с последующим развитием в них застойных явлений.
Причины и классификация
В патогенезе развития варикоза участвуют следующие факторы:
- Несостоятельность стенок или венозных клапанов вследствие генетической предрасположенности или приобретённого характера.
- Род занятий, вынуждающий постоянно находится в вертикальном положении.
- Ожирение.
- Беременность.
- Тяжёлая физическая нагрузка, провоцирующая повышение давления в венах нижних конечностей.
По происхождению болезни выделяют врождённый варикоз (генетически детерминированный), приобретённую первичную и вторичную варикозную болезнь. Отдельно можно выделить варикозную болезнь, происхождение которой установить не удаётся.
Клиника заболевания
Манифестация данного заболевания спровоцирована нарушением венозного возврата крови с нижних конечностей вследствие дисфункции клапанного аппарата вен, регургитации крови и повышения венозного давления. Как выглядит варикозное расширение вен многие знают, потому что такой дефект сложно спрятать в жаркую погоду. Внешне варикоз проявляется наличием на ногах извитых деформированных расширенных венозных сосудов синюшного или фиолетового цвета с возможным развитием пигментных пятен на коже. Вены спадаются при нажатии на них или при принятии горизонтального положения.
Субъективными симптомами при варикозе является быстрая усталость, онемение и боли в ногах. Боль при варикозном расширении вен локализируется чаще в голенях и возникает в вечернее время, после длительной физической нагрузки. Когда боль при варикозном расширении вен становится интенсивной, возникает отёк конечностей, повышается температура тела - можно предположить развитие тромбофлебита. На поздних стадиях патологического процесса, вследствие застойных явлений, на коже нижних конечностей возможно развитие трофических язв.
Осложнениями течения варикозного расширения вен нижних конечностей являются воспалительные изменения стенки сосуда в виде тромбофлебита, отрыв образовавшегося вследствие застоя крови тромба с развитием тромбоэмболии лёгочной артерии, кровотечение из трофических язв.
Диагностика болезни
Что бы диагностировать варикозную болезнь вен, достаточно что бы Вас осмотрел хороший флеболог. Также, необходимо сделать УЗИ вен нижних конечностей с допплерографией для установления степени нарушения венозного кровообращения, наличия регургитации (обратного тока крови), установления степени недостаточности клапанного аппарата.
Лечение варикоза
Лечение варикоза может проводиться посредством инвазивной и не инвазивной деструкции вен и консервативными мероприятиями.
Консервативное лечение оказывает позитивный эффект на ранних стадиях патологического процесса и включает следующие процедуры и препараты:
- Назначение местных мазей с антикоагулянтами и препаратами, укрепляющими сосудистую стенку.
- Назначение внутрь аспирина с целью дезагрегации тромбоцитов (разжижения крови).
- Назначение нестероидных противовоспалительных средств для купирования болевого синдрома.
- Назначение флеботропных препаратов внутрь.
- Ношение компрессионных повязок.
- Дозирование вертикальных нагрузок на нижние конечности.
Если консервативная терапия не эффективна, то проводится инвазивное иссечение или склерозирование варикозно расширенных вен. Следует побеспокоиться о том, чтобы лечением занимался хороший флеболог, и перед хирургическим вмешательством сделать УЗИ вен нижних конечностей. К основным хирургическим методам борьбы с варикозной болезнью вен относят:
- Венэктомию – хирургическое иссечение варикозно расширенных вен.
- Лазеротерапию – неинвазивный метод, основанный на черезкожном воздействии лазера на сосуды, что вызывает их склерозирование.
- Склеротерапию – внутривенное введение склерозанта, который разрушает внутреннюю оболочку сосуда, вызывает в нём ожог, после чего сосуд склерозируется и выключается из кровообращения.
Весьма популярным неинвазивным методом терапии варикоза является гирудотерапия. В слюне пиявок содержится естественный антикоагулянт – гирудин, который невозможно синтезировать или добыть, так как вне организма он распадается. Гирудин положительно действует на внутрисосудистые тромбы, растворяет их.
Профилактика варикозной болезни вен
Что бы правильно профилактировать варикоз, необходимо устранить причины вызывающие эту болезнь. Рекомендуются адекватные дозированные нагрузки на нижние конечности, больше прогулок, езды на велосипеде. Важным есть профилактика ожирения, отказ от курения. Если возникла варикозная болезнь вен, то для профилактики её развития рекомендуется носить компрессионные чулки.
Как правило, о начале варикозной болезни человек задумывается тогда, когда появляется наиболее характерный признак – вздутие, деформация и значительно увеличение вен. Отек и боли очень часто списывают на усталость, тяжелую работу и другие причины. Поэтому при появлении данных симптомов необходимо сразу обратить внимание на кожу ног, где можно заметить пусть и не значительное увеличение венозного рисунка. Далее следует максимально быстро обратиться к специалисту для точной диагностики и назначения необходимого лечения.