Боль в суставах кисти
Кисть руки человека анатомически разделяется на три отдела – запястье, пястье и пальцы. Запястье представлено 8-ю маленькими костями, располагающимися в два ряда. Пястье состоит из пяти трубчатых костей, основания которых соединяются с запястьем, а головки образуют суставы с первыми фалангами пальцев. Все пальцы, за исключением большого, имеют три фаланги: основную, среднюю и ногтевую. Большой палец имеет две фаланги. Суставы кисти представлены лучезапястным, запястнопястным, пястнофаланговыми и межфаланговыми суставами.
Кисть человека активнее других частей тела используется в повседневной жизни. Поэтому она часто подвергается различным травмам. Так же боль в суставах кистей рук нередко является следствием растяжения сухожилий и связок суставов, связанной с повышенной физической нагрузкой или работы в нефизиологичном положении. Рассмотрим основные виды травм в суставах кистей:
Переломы. Чаще всего случаются переломы полулунной и ладьевидной кости запястья. Он возникает в результате падения на кисть или сильного удара по ней. Симптомы перелома могут выражаться по-разному – от отека и опухания до сильной боли в кисти руки и её очевидной деформации. Но, как правило, симптоматика стерта и в этом заключается серьезная опасность. При неправильном лечении может развиться анкилоз (неподвижность сустава).
Вывихи – неправильное положение костей сустава по отношению друг к другу. Они могут возникать как в результате силового воздействия, так и при несостоятельности связочного аппарата кисти или растяжения суставной сумки (привычные вывихи). Вывих определяется нарушением формы сустава, по сравнению с аналогичным на другой руке, и сильной болью.
Растяжение и разрыв связок возникают при патологическом растягивании связок. Чаще всего возникает растяжение в лучезапястном суставе . При этом наблюдается острая боль, отек, ограниченность диапазона движений. Нужно помнить о том, что редко возникает какой-либо один вид травмы, чаще всего имеется сочетанное поражение. Поэтому для постановки диагноза нужно обратиться к врачу для проведения специальных методов исследования.
Артриты – воспаление суставов, в основе которого лежат инфекционные агенты, нарушение обмена веществ, аутоиммунные заболевания и др. Для всех артритов характерна боль в суставах, их припухлость, покраснение кожи над ними. Также больные жалуются на скованность движений, особенно по утрам, общее ухудшение самочувствия, подъем температуры. Артриты могут протекать остро и хронически. Хронический артрит опасен тем, что может иметь вяло выраженные симптомы, и не беспокоить пациента, а бездействие и отсутствие лечения приводит к деформации или разрушению сочленения. Суставы кисти чаще всего поражает ревматоидный артрит и артрит лучезапястного сустава. при ревматоидном артрите характерна симметричность поражения, т.е. воспаляются одинаковые суставы на обеих руках. Обычно это пястнофаланговые суставы за исключением сустава первого пальца. По мере развития заболевания образуется деформация суставов и пальцы как бы выворачиваются в бок – руки становятся похожи на ласты моржа.
Артроз – заболевание, первопричиной которого является разрушение гиалинового хряща, покрывающего суставные поверхности костей. Обычно поражаются суставы пальцев и пястно-запястный сустав большого пальца. В качестве первых симптомов наблюдается боль в кистевом суставе во время движения или нагрузки, которая стихает в покое. Постепенно по мере прогрессирования на поверхности кости начинают появляться остеофиты, называемые в народе отложением солей, это разрастания костной ткани. Они приводят к деформации сустава, травмируют окружающие ткани, мешают движению, еще больше усиливая боль. При отсутствии лечения можетразвиться полное обездвиживание сустава.
Туннельный синдром возникает в результате сдавления по ходу нерва в анатомически узких местах. Синдром начинается с онемения или жжения в области первых трех пальцев и ладони, которое обычно появляется ночью или утром. Затем присоединяется тупая разлитая боль, которая может распространяться вверх и иногда доходит даже до затылка. Тоннельный синдром развивается в рабочей руке, т.е. у правшей в правой, а у левшей в левой. К его появлению приводят постоянная нагрузка на отдельные группы мышц, неудобное положение руки при работе
Заболевания шейного отдела позвоночника также могут вызывать боли в кисти. Сюда относятся межпозвоночные грыжи, остеохондроз, радикулиты и др. Боль возникает вследствие сдавления или повреждения спинно-мозговых нервов, выходящих из этого отдела позвоночника. Боль может иррадиировать в лучезапястный сустав или отдельные пальцы, но чаще боль распространяется по всей руке.
Инфаркт миокарда и ишемическая болезнь сердца также могут отдавать в левую кисть. При этом наблюдаются загрудинные боли, затруднение дыхания, землистый цвет кожи, холодный пот, больные испытывают сильное чувство страха.
Поскольку причины болей достаточно разнообразны, то и лечением данного заболевания могут заниматься различные специалисты. Конечно, наиболее часто - это травматологи-ортопеды, достаточно эффективной может оказаться консультация терапевта.
Со стоимостью услуг Вы можете ознакомиться в разделе Цены